诊疗

至数小时，每周治疗 1～ 2 次，共治疗 3～ 6 次。 可加用 经络导平治疗仪等仪器。 注意事项： 治疗时避免电扇、空调直吹；治疗 当日 忌食酸冷、辛辣、油腻等食物。 敷药后，有些患儿会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，也有些无明显感觉，这些均属于药物吸收的正常反应。 如果感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度，应及时取下药物，用温水冲洗局部。 （ 2）膏方（冬至时开展） 推荐方药：玉屏风散

积或持续至少 3个月，并排除其他引起慢性咳 嗽的病因（如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭等）时，可作出诊断。 如每年发病持续不足 3个月，但有明确的客观检查依据（如胸部 X线片、呼吸功能等），亦可作出诊断。 急性发作期：指在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加或伴有发热等炎症表现，或 “ 咳 ” 、 “ 痰 ” 、 “ 喘 ” 等症状任何一项明显加剧。 二、治疗方案

归 12g 川芎 12g 乳香 10g 木香 6g 甘草 6g （ 3） 风 湿热痹：治以清热化湿，宣通经络，方用宣痹汤加减。 防己 15g 杏仁 15g 滑石 15g 连翘 9g 山栀 9g 薏苡仁 15g 半夏 （醋炒） 9g 晚蚕砂 9g 赤小豆皮 9g。 如痛甚者加姜黄、桑枝、海桐皮。 （ 4）肝肾亏虚：治以补益肝肾，通利筋脉，方用独活寄生汤加减。 独活寄生汤： 独活 6g 防风 6g

脉弦。 6 手法加减： 、肾俞、足三里、夹脊、八 髎 等穴。 ，膀胱经，以振奋阳气，大椎穴为重点。 ，直擦督脉、膀胱经，横擦肾俞、八 髎 透热为度，以温经通络，补肝肾，强筋骨。 ⑤气血亏虚：主症：颈部酸痛，头晕目眩；兼症：面色 晄 白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力；舌、脉象：舌质淡，少苔，脉细弱。 手法加减： 、胃俞、气海、关元、足三里、三阴交等穴，酸胀为度，每穴约 30 秒。 ，从上往下，反复

2．瘀血阻 隔证：饮食难下，食入即吐，吐出物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯燥，形体消瘦。 尚可见面色暗黑，肌肤枯燥，形体消瘦，大便坚如羊屎，或便血。 舌质紫暗，或舌质红少津，脉细涩。 3．阴虚热结证：食入格拒不下，入而复出，形体消瘦，口干咽燥，大便干结，五心烦热。 舌质干红少津，脉细弦数。 4．气虚阳微证：水饮不下，泛吐多量粘液白沫，形瘦神衰，畏寒肢冷，面浮足肿。 舌质淡紫，苔白滑，脉弱。 3 二

25g、大黄 20g、薄荷 10g、泽兰 20g，打粉后混合，水蜜调敷下腹痛处，一日一次。 或选用具有活血化瘀，消 癥 散结止痛功效的中药封包外敷。 ⑤丹参注射液， 10ml，静脉滴注，一日一次。 三、疗效评价 （一）评价标准 治愈：阴道流血停止，腹痛消失；β HCG 测定连续两次阴性；妇科 B超检查妊娠包块缩小 1/2 以上。 有效：阴道流血停止，腹痛消失；β HCG 测定连续两次阴性；妇科

过度松弛或肛门功能不全，要同时进行粘膜紧缩术和肛门括约肌紧缩术。 禁忌证：同前。 操作要点：在腰俞麻醉或局麻后，用细长腰穿针和 10ml 注射器，抽入消痔灵原液10ml。 先行肛门直肠左右（坐骨直肠窝）注射，在距离肛缘 ， 9点位进针，刺入皮肤、皮下，进入坐骨直肠窝，大约进入 4～ 8cm，进入骨盆直肠间隙。 此时，另用食指伸入直肠内，仔细触摸针尖 部位，确定针尖在直肠壁外

，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔或苔干乏津，脉细数。 二、治疗方案 （一）辨证选择口服中药汤剂、中成药 1. 肝经风热证 治法：疏风清热。 推荐方药：新制柴连汤加减。 柴胡、蔓荆子、荆芥、防风、黄芩、黄连、栀子、龙胆草、赤芍、生地、甘草。 2. 肝胆火炽证： 治法：清肝泻火。 推荐方药：龙胆泻肝汤加 减。 龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、生地、当归、柴胡、甘草。 ： 治法：祛风清热除湿。

位于肛管直肠环以上，且有两个以上外口或内口。 2．西医诊断标准：参照 2020年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会肛肠科中医诊疗方案 27 大肠肛门病专业委员会制定的 “肛瘘诊断标准 ”。 (1)症状：反复发作的肛周肿痛、流脓，急性炎症期可发热。 (2)局部检查：视诊可见外口形态、位置和分泌物。 浅部肛瘘肛门周围可触及索状物及其行径。

、醒神开窍之效。 ④元气败脱 症候： 突然昏仆，不省人事，汗出如珠，目合口张，肢体瘫软，手撤肢厥，气息微弱，面色苍白，瞳神散大，二便失禁，舌淡紫，或舌体卷缩，苔白腻，脉微欲绝。 治法：益气回阳，扶正固脱。 方药：参附汤合生 脉散加减。 方中人参大补元气，制附子温壮元阳，二者合用有益气、回阳、固脱之功。 汗出不止者，加黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、五味子以敛汗固脱；兼有瘀滞者，加丹参、赤芍；真阴不足