治疗
4047 3897 1889 901 Atenolol (n) 4588 4494 4414 4349 4289 4205 4135 4066 3992 3821 1854 876 Losartan 4605 4528 4469 4408 4332 4273 4224 4166 4117 3974 1928 925 Atenolol 4588 4490 4424 4372 4317 4245
冲击波治疗方法 采用瑞士产 Swiss DolorClast型体外冲击波治疗机,具体治疗部位为腓肠肌、比目鱼肌的肌腹部位。 冲击波治疗方法 冲击波能流密度为 ,每次治疗部位冲击 1500次,频率为 10Hz,每周 1次,连续治疗 3个月。 评定方法 所有观察对象于治疗前、治疗 1个月、 3个月和每次当次治疗前后各进行 1次踝关节活动度(被动背屈)测定,由一位医生完成。 统计学方法 采用
D封堵术后,少见于ASD封堵术后 VSD介入术后传导阻滞 发生传导阻滞的原因及危险因素 原因 • 传导束损伤、周围组织机械压迫、水肿 危险因素 • VSD部位 • 封堵器过大~张力持续释放 • 偏心封堵器~下缘长,易压迫希氏束 • 通过缺损困难,反复刺激、摩擦 • 术中即发生传导阻滞 室间隔膜部与传导系统 术后第 2天 EKG 术后 1个月时 Holter 术后 4个月 传导阻滞处理 • 规范
”动脉瘤 • 经皮内脏动脉瘤弹簧圈栓塞的技术成功率令人满意,成功率从 81%至 98%, 显示内脏动脉瘤的血管腔内治疗手术安全可靠 ,围手术期并发症低 Tulsyan N, Kashyap VS, Greenberg RK, et al. The endovascular management of visceral artery aneurysms and pseudoaneurysms. J
reactivity (PRU 230) Clopidogrel High Dose N=1109 Clopidogrel Standard Dose N=1105 JAMA. 2020。 305(11):10971105 HighDose Clopidogrel clopidogrel 600mg, then clopidogrel 150mg daily X 6 months
心力衰竭的周围动脉疾病 (PAD)患者,可选用西洛他唑治疗。 糖蛋白 Ⅱb / Ⅲa 拮抗剂 目前批准使用的有阿昔单抗、依替非 巴肽、替罗非班 3种糖蛋白 Ⅱb / Ⅲa 受体拮抗剂,均为静脉制剂。 2020年美国心脏病学会基金会 /美国心脏学会 ST段抬高型心肌梗死指南推荐: ST段抬高型心肌梗死行 PCI治疗的患者,可以静脉应用糖蛋白 Ⅱb / Ⅲa 受体拮抗剂,如阿昔单抗 ( Ia类,
治疗 风热犯肺 治法 宣散风热,清肃废气。 取手太阴、阳明经穴 为主。 针刺写法。 处方 大椎 曲池 合谷 鱼际 外关 随证选穴 咽喉肿痛加少商,用三棱针点刺出血; 咳嗽加列缺。 治疗-针刺治疗 温邪内陷-气分证 治法 清热祛邪。 取督脉和手足阳明经穴为主。 针刺泻法。 处方 大椎 曲池 商阳 内庭 关冲 随证选穴 高热不解加十宣;咳嗽胸痛加中府、尺泽、少商
120ms、窦性心律者应植入有 /无 ICD功能的 CRT(证据水平: A) IIa类 1. 最佳药物治疗基础上 NYHA心功能 III级或 IV级的心力衰竭患者,符合 LVEF≤35% 、QRS时限 ≥ 120ms但系心房颤动节律者可考虑植入有 /无 ICD功能的 CRT(证据水平: B) 2. 最佳药物治疗基础上 LVEF≤35% 、NYHA心功能 III级或 IV级的心力衰竭患者
醛固酮受体拮抗剂 他汀类降脂药物 29 ACE受体阻滞剂( ARB)和 醛固酮受体阻滞剂 Ang Ⅱ 心脏重构 可增加心房压力 ,导致心房牵张、不应期缩短和心房内传导时间延长 通过促进心肌纤维增生以及降低胶原酶活性 ,使心肌顺应性降低 促进炎症反应 ARB 醛固酮受体阻滞剂 醛固酮受体阻滞剂降低心力衰竭患者总死亡率及心血管死亡率 ACE受体阻滞剂 30 他汀类降脂药物 AVID试验亚组分析表明
3)拮抗 AT1受体, AngⅡ 可能转而主要激动能引起细胞凋亡的 AT2受体 . 由于 ACEI和 ARBs作用于 RAAS的不同环节,联合应用来控制 CHF应是合理的 ,目前在评价中。 2020/11/4 23 blockers 1975年 , 首先用于扩张性心肌病导致的严重 CHF。 1980年代 , 部分患者用后取消了心脏移植的治疗计划。 1993年 , ACEI +