治疗

网络咨询 通信咨询 发展咨询  对希望开发自己潜力 、 做出更好选择的来访者进行咨询。  涉及的内容：儿童早期智力开发；儿童发展中的心理问题；青春期发展；社会适应问题；人际关系问题；婚恋问题；孕妇的心理状态及胎教；就业问题；中年期人际冲突、情绪失调、工作及家庭负荷的适应；更年期综合症；老年社会角色再适应；代际关系等。 健康咨询  求助者体验到不适或痛苦体验 ，

如有空腹高血糖，应检测夜间的血糖 • 血糖控制良好或稳定的病人应每周监测一天或两天。 具有良好并稳定血糖控制者监测的次数可更少 • 血糖控制差 /不稳定的病人或患其他急性病者应每天监测直到血糖得到良好控制 血糖自我监测的注意事项 糖化血红蛋白 • 糖化血红蛋白 A1c(HbA1c)是评价血糖控制方案的金标准 • 血糖控制未达到目标或治疗方案调整后，糖尿病患者应每 3个月检查一次 HbA1c •

，且呈难治性高血压之经过。 直立性低血压 诊断标准 :直立 3分钟内血压下降 或= 20/10mmHg • 对有跌倒晕厥，头晕，一过性黑矇者要测定有无直立性低血压； • 同时心率增加 15bpm者为压力反射弧病变，如心率增加 15bpm者为容量不足。 • 直立性低血压常见于清晨早餐前。 674例 (5%)有直立性低血压者，观察 13年，全因死亡占 %，无直立性高血压者全因死亡占%，二者有显著差异

10 ULN 横纹肌溶解症 总计 药物因素： 大剂量他汀治疗增加不良反应 荟萃分析结果显示：使用大剂量他汀显著增加药物相关不良反应 6. Silva M, et al. Clin Ther 2020。 29:253260. 大剂量治疗更佳 中等剂量治疗更佳 17 5项强化剂量他汀与中等剂量他汀大型试验对比，首次重大心血管事件降低，但新发糖尿病风险增加 Preiss et al. JAMA

012L ate (n = 196) Ear l y (n = 69)T i m e t o P r o g r e s s i o nLCS change试验结局指数 12周变化基线（最佳整体反应） 治疗最佳反应 6. 14. 30. 875311C R / PR (n = 93) SD (n = 81) PD (n = 102)B e s t R e s p o n s e t o T r

Ⅱa 类推荐 :其他药物控制无效或有禁忌时 ,静脉应用 胺碘酮 口服 胺碘酮 不适宜作为一线药物用于慢性房颤 室率控制 胺碘酮转复心房颤动 Ⅰ 类推荐 :器质性心脏病患者房颤转复 ,胺碘酮可作为首选药 Ⅱa 类推荐 :  急性转律，与 IC类药物 (氟卡尼、普罗帕酮 )比较： －早期转复率 (1h内 )， IC类药物高于胺碘酮 － 24h的转复率胺碘酮 略优于 IC类药物  转复

6*60mm 支架释放前造影（ DSA） 支架释放 DSA 支架释放后造影 DSA 支架植入前后的 DSA影像 病例二 患者男， 60岁，因“腹痛 3天”入院。 入院查体： P 95次 /分， R 16次 /分， BP 128/78mmHg T ℃ 神清，精神可，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。 心律齐，未闻及明显病理性杂音。 腹平，腹肌稍紧

th symptoms for less than 12 hours Antman EM et al., AHA/ACC STEMI guidelines 2020: Circulation 2020。 117:296329. Background  Primary PCI is remended for the treatment of STEMI in patients

ed. 2020。 144(12):88493. 舒张压与心梗发生危险呈 J型曲线，舒张压与卒中发生危险不呈现 J型曲线 心梗 卒中 0 5 10 15 20 25 30 心血管事件(%) 0 10 20 30 40 50 60 110 110 120 120 130 130 140 140 150 150 160 INVEST (冠心病 患者 ) 心脏事件 (%) 治 疗 SBP(mmHg)

度的容量缩减激发肾素 — 醛固酮 低钾血症（常因利尿剂引起） 停药后反跳 大量输液 COMPANY LOGO 13 Company Logo 影响降压治疗的因素 生活方式的影响 饮食 钠盐摄入 体重 饮酒 吸烟 运动不足 紧张 COMPANY LOGO 14 Company Logo 继发性高血压 COMPANY LOGO 15 Company Logo 继发性高血压 ①