治疗
、动物的叫声、大自然的声音 (如下雨、打雷的声音 )、交通工具或是机器声 文字 熟悉的名字、名人、简单的故事、或诗词 味觉 食物、饮品、药物、特别的食物、儿时的 嗅觉 药物、化妆品、清洁剂、樟脑丸、中药、花朵、植物、海边、郊外的气味、煮食的气味 触觉 不同的质感、温度、食物、动物、小孩子的皮肤、衣服的质料 动作 游戏、舞蹈、打招呼、姿势、与工作或信仰有关的动作 童谣 Phelia 04 《
功率较高 ,易取得病人的信任与顺从 有效的联合用药。 联合的原则 Cambridge AB/CD法则 ACE抑制剂 A AT1阻滞剂 抑制肾素系统活性 B 阻滞剂 C Ca拮抗剂 激发肾素系统活性 D 利尿剂 两药联合: A( 或 B) +C( 或 D) 三种药物联合 A+C+D 抗高血压药物的合用 转换酶抑制剂 联合用药 低剂量单药 低剂量两药联用 沿用以前药物,加至最大剂量 换药,
胃肠影响 无任何影响 小,轻 大 血管选择性 高 一般 差 剂型破坏影响 粉碎后不影响疗效 变为短效制剂 影响吸收 第三代 CCB药效最好 Franz H. Messerli et al. Hypertension. 2020。 48:359361. 与其他降压药物相比,氨氯地平更多减少脑卒中 /β受体阻滞剂 荟萃分析
部门协调服务计划 手术后并发症的风险评估和预防措施到位。 【 C】。 解读:各科室医务人员对各科常见手术术后并发症熟悉。 解读:各科制定预防措施。 、高危手术患者有风险评估、有预防 深静脉栓塞 、 肺栓塞 的常规与措施。 解读:对术后常见并发症有预防及救治措施。 【 B】符全 C,并 职能部门履行监管职责,并有分析,反馈和整改措施。 解读:医务处实施监管。 【 A】符合 B,并
( 1)取材前阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质。 ( 2)核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符,申请单与标本应有双标志和双核对。 ( 3)标本检查和取材应按照有关的操作规范进行。 ( 4)有标本观察的文字记录。 ( 5)有取材工作记录单,取材结束后必须核对组织块。 ( 6)组织块的编号应该每块分别编号,一一对应。 ( 7)取材后剩 余的标本在标本柜中妥善保存至病理报告发出后的
e GW et al NEJM 2020。 355:2203 051015随机后的日期 累积事件发生率 0 5 10 15 20 25 30 35 估计值 P (log rank) % UFH/依诺肝素 + IIb/IIIa (N=4603) 比伐卢定 + IIb/IIIa (N=4604) % 比伐卢定 (N=4612) % Stone GW et al NEJM 2020。 355:2203
vs Meto HR 95% CI – p= Carv vs Meto HR 95% CI – p= Rx by subgroup Interaction: p=NS 卡维地洛组与美托洛尔组死亡率差异 与治疗 4个月时收缩压中位数无关 卡维地洛组与美托洛尔组死亡率差异 与治疗 4个月时是否达到 β阻滞剂目标剂量无关 低于 β阻滞剂的目标剂量 采用 β阻滞剂的目标剂量 病死率 病死率 0 1 2
• 病例 3 • 男, 51岁,胸腹疼 2天而入院。 • 难点: • 1,腹主动脉瘤扭曲 • 2,输送器进入困难 • 3,强行进入可致瘤体破裂 • 4,夹层呈螺旋状 • 技术: • 双导丝技术
附属第一医院血管外科 逆撕 是致死性并发症 • StanfordB患者实施 TEVAR发生逆撕( retrograde type A dissection)是灾难性并发症,复杂型StanfordB夹层 TEVAR术后,逆撕发生率 210%,发生逆撕的死亡率 18%,因此急性期 StanfordB夹层以保守为主,除非出现难以纠正的灌注不良或破裂。 福建医科大学附属第一医院血管外科 •
药物推荐级别变化的原因 所有改变都是出于节律控制时安全性考虑 ● 氟卡胺,普罗帕酮口服转复级别下降:主要是安全性顾虑,尤其是在院外使用,强调必需经过仔细选择,事先在院内使用 ● 伊布利特级别下降:扭转性室速 ● 胺碘酮级别提高:转复成功率并不十分高,但安全性较好。 若未转复也可控制心室率 静脉胺碘酮在房颤中的使用方法 ● 无论是转复还是控制室率,用法都是一样 ——负荷量: 5mg/kg,