治疗

PLATO 研究 验证以下假设 … 不氯吡格雷相比，替格瑞洛可在广泛的 ACS 患者中进一步降低血栓事件 复収的风险，获益同时伴随的出血率呾总体安全性在临床可接受范围 *计划行直接 PCI 的 STEMI 患者随机分组，但他们可能幵未接受 PCI1 †300mg 负荷剂量的氯吡格雷被允许用亍之前未接受氯吡格雷治疗的患者，额外 300mg 需基亍研究者的决定 1 ‡PLATO 研究较不既往在

P治疗成功结果： ATP During Charging™ 与 ATP Before Charging174。 自动转换 ATP During Charge 无痛治疗病例分享 病人信息 患者，男， 45岁，反复胸闷气促伴下肢浮肿 20天 心电图提示 :左束支传导阻滞，阵发性室性心动过速 组织 同步 显 像 :心尖四腔心切面 左室室间隔较侧壁达峰时间延迟 120 ms, Simpson法 测

Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020。 6:562568.) ICD恰当放电率 ARVC Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020。 6:562568.) ICD不恰当放电率 ARVC Mortality and ICDrelated plications 死亡率 ICD相关并发症 心脏死亡率 % 导线放置困难 % 非心脏死亡率 %

0)：对蒽环类及紫杉类耐药的 MBC – 048：既往接受过蒽环类或紫杉类治疗的 MBC C=卡培他滨； I=伊沙匹隆 Rugo H, et al. 2020 SABCS Abstract: 3057. C(1250mg/m2 po bid 14d q3w ) I(40mg/m2 IV 3hq3w)+C(1g/m2 po bid 14d q3w ) 随机 • MBC (N=1973)

律失常。 心衰药物治疗存在的主要问题 心力衰竭药物治疗进展 • 托伐普坦 ▫ 一种血管加压素 V2受体拮抗药 (非肽类 AVP2受体拮抗剂 ),可以升高血浆中钠离子浓度，帮助 多余的水分从尿液排出，增强肾脏处 理水的能力。 ▫ 适用于 充血性心衰、常规利尿剂治疗效果不佳、有钠血症或有肾功能损害倾向的患者。 ▫ 起始用量 ～ ，疗效欠佳者逐渐加量至。 部分引自 《 中国心力衰竭治疗指南 2020》

缺血和 (或 )血流动力学障碍，非手术治疗无效  须同时治疗心肌梗死后相关机械性并发症 (如室间隔穿孔、二尖瓣反流或游离壁破裂等 )  患者出现心源性休克  严重左主干或 3支血管病变，出现危及生命的室性心律失常，并考虑由心肌缺血所致。 五 冠心病的外科治疗 J Am Coll Cardiol. 2020 Dec 6。 58(24):e123210.  采用

近端严重扭曲 容易通过 近端中度扭曲 严重成角（ 90186。 ） 非成角病变（ ≤ 45186。 ） 中度成角（ 45~90186。 ） 完全闭塞（ 3个月） 血管壁光滑 管壁不规则 大边支不能保护 轻度钙化 中重度钙化 易碎大隐静脉桥 未完全闭塞 完全闭塞（ ≤ 3个月） 非开口病变 开口病变 未累及主要边支 分支病变，双导丝保护 无血栓 血栓病变 临床因素 女性 高龄 糖尿病

， II IVC阶段性阻塞 2 肝静脉阻塞 I HV开口处阻塞， II HV广泛性阻塞， III HV阻塞伴副肝静脉闭塞 3 混合性阻塞型 I HV和 IVC阻塞， II HV和IVC阻塞伴副 HV代偿 2020/11/23 布加氏综合征 18 布加综合征分型 五 临床表现  劳累后心慌、气喘  肝脾肿大  腹水  胸腹壁浅静脉曲张  双下肢浅静脉曲张  小腿色素沉着或溃疡

者 病例构成  开放手术治疗组 71例，其中 RAAA29例， 8例合并失血性休克。  腔内修复治疗组 98例，均为择期手术，其中 4例为直筒支架， 94例分支型支架。 结 果 两组患者手术相关情况及围术期情况比较 项目 腔内手术 n=98 开腹手术 n=71 t或 x2 p值 手术时间（分钟） 177。 177。 术中失血量（毫升） 177。 177。 输血量（毫升） 0 177。

， 医生看到INR在治疗范围后 ， 告之继续按原来的方案服药 ，每月复查一次 INR  半个月后 ， 患者出现昏迷 ， 磁共振检查证实为颅内出血 ， 当时 INR为 ， 昏迷 10天后 ， 患者死亡 升高速度反应敏感性，达标指稳定在目标值，而不是到达 “抗凝＋抗血小板 ”联合问题 抗血小板＋抗凝。 抗血小板药物＋华发林 增加出血并发症率  FFAACS (French Fluindione,