治疗
一种 非梅毒螺旋体抗原血清学试验 ( VDRL或 RPR) + 一种 梅毒螺旋体抗原血清学试验 ( FTAABS、 TPPA、EIAs或 CLIAs) 梅 毒 : 诊 断 部分临床实验室和血库使用 梅毒反向筛查方法。 早 期 梅 毒 : 治 疗 标准 治疗: 成人:苄星青霉素 G 240万单位,单次肌注 儿童婴儿: 苄星青霉素 G 50000单位 /kg,单次肌 注(最 高剂量 240万单位)
等多项里程碑似的研究,基于这些研究结果对 2020年更新的 STEMI及 PCI指南做出进一步更新,主要内容可概括为以下十点: 1. STEMI患者直接 PCI时,可考虑在导管室使用血小板 GPIIb/IIIa抑制剂(阿昔单抗、替罗非班、依替巴肽) ,IIa类适应证 2. 对于预计接受直接 PCI的 STEMI患者,在到达导管室前使用血小板
腺素的发应下降 β1 受体功能下降导致心脏反应及心肌收缩力下降 β2 受体功能下降不能对抗 α 1缩血管作用,血管张力下降 压力反射介导的心脏反应下降 应激反应时心率增快的能力下降 RAA系统功能下降 盐敏感性变化,交感神经兴奋性及压力感受器功能异常,特别是治疗过度时 体位性低血压 75岁以上的人群发生率约 30%(Lipsitz, 1989) 老年
ction of iliofemoral veins and inferior vena cava .J Vasc Surg 2020。 53:38393. PTS的腔内治疗适应症 • 重度 PTS • 回流障碍病变 • 近端流出道病变 PTS的腔内治疗适应症 • 对于近端流出道 CTO病变累及腹股沟韧带下的股总静脉 PTS的腔内治疗适应症 • 对于近端流出道
急性心力衰竭的有效性 安慰剂, n=580 安慰剂 , ivgtt 48h ,用视觉类比量表评价治疗 5天后患者自觉呼吸困难程度的变化 1 24h后用李克特量表定性评估患者患者自觉呼吸困难程度的变化 Serelaxin, n=581 30ug/kg/d, ivgtt 48h Lancet 2020。 381: 2939, N=1161,起病时间 < 16h,符合 AHF入选标准:呼吸困难
and BDNF in the acute stage of ischemic stroke. Brain Research Bulletin, 2020,82:228233 3. Oxymatrine Downregulates TLR4, TLR2, MyD88, and NFκB and Protects Rat Brains against Focal Ischemia
GA偏心伞,术后 48h发生晕厥,EKG示间歇性 III度 AVB,安装临时起搏器, 14天后恢复窦性心律。 例 2 M 32y 16mmAGA偏心伞,术后 3天 EKG示CLBBB,术后 18个月复查示间歇性 III度 AVB,安装永久起搏器。 例 3 F 9y 14mm对称伞,术后第 2天发生 III度 AVB,安装临时起搏器,术后 16天以窦性为主心律,拔出临时起搏器出院,术后
抗凝治疗( )中发生缺血性卒中或系统栓塞,增加抗凝强度最大目标值( ),而不是加用抗血小板药物。 ACC/AHA心房颤动指南 2020 关于抗凝强度的建议 I IIa IIb III A I IIa IIb III B I IIa IIb III C 下列情况可以考虑降低 INR的强度(范围 )用于缺血性卒中和栓塞的一级预防 : – 年龄大于 75岁出血风险增加但没有口服抗凝治疗禁忌,
B 行经食管超声检测( TEE), 且复律时注射肝素或低分子肝素 : 未发现栓子- 复律, 且复律后抗凝 4周 发现栓子-推迟复律,抗凝。 复检 TEE 房颤< 48H 急诊复律(血流动力学不稳定者) 不需要抗凝 复律时 注射肝素或低分子肝素,复律后抗凝 4周 INR ~。 注:房颤 ≥48h, 不论是自行转复或是经药物或直流电复律,均需抗凝治疗至少 4周。 血栓栓塞病人的抗凝治疗
考虑 CRTP/CRTD 来降低心 力 衰 竭恶化的风险: •患者因本身心室率缓慢需要起搏治疗 •房室结消融后起搏器依赖的患者 •患者静息时心室率 ≤ ≤ . IIb IIb IIb C C C 使用 CRT依据仍不充分 —— 症状性心力衰竭( NYHA心功能分级 IIIV级),尽管优化药物治疗,仍有持续射血分数减低,伴有房颤或传统起搏指征的患者 上海交通大学医学院附属瑞金医院 AVN消融