阻滞剂

血症慎用） + + 不建议用于高血压急症一线治疗 高血压急症治疗的药物选择 危 症类型 适用药物 禁用药物 高血压脑病 乌拉地尔 ,硝普钠 ,拉贝洛尔 可乐定 脑血管意外 乌拉地尔 ,拉贝洛尔 ,硝普钠 硝苯啶 急性左心衰 硝酸甘油 ,硝普钠 ,乌拉地尔 拉贝洛尔 β受体阻滞剂 心肌缺血 硝酸甘油 ,硝普钠 , 乌拉地尔 二氮嗪 主动脉夹层 β受体阻滞剂 +硝普钠 ,乌拉地尔 硝苯啶 子 痫

/6204 （ %） 604/5753 （ %） 有 ISA活性药物 358/4248 （ %） 382/4107 （ %） NS 注： 无 ISA活性药物：美托洛尔，阿替洛尔，普奈洛尔。 有 ISA活性药物：普拉洛尔，阿普洛尔，氧烯洛尔，吲哚洛尔。 高血压、糖尿病 动脉硬化 LVH 冠心病 心绞痛 冠脉血栓 心肌梗死 心律失常 心肌重构 心室扩张 终末期心脏病 心力衰竭 β 受体阻滞剂

ESC/ESH高血压诊疗指南 》 β阻滞剂 仍是 一线 降压药物 •五类主要的降压药：噻嗪类利尿剂、 β阻滞剂、钙拮抗剂、 ACEI 、 ARB都适用于高血压的初始和维持治疗 •对已经有代谢综合征患者或者易患糖尿病患者应避免应用 β阻滞剂与利尿剂联合治疗降压 Giuseppe Mancia, CoChairperson, Guy De Backer, et al. European Heart

vs Meto HR 95% CI – p= Carv vs Meto HR 95% CI – p= Rx by subgroup Interaction: p=NS 卡维地洛组与美托洛尔组死亡率差异 与治疗 4个月时收缩压中位数无关 卡维地洛组与美托洛尔组死亡率差异 与治疗 4个月时是否达到 β阻滞剂目标剂量无关 低于 β阻滞剂的目标剂量 采用 β阻滞剂的目标剂量 病死率 病死率 0 1 2